从大环境看医院发展还少什么
徐瑞生

　　 作为2001年才到无锡的外地人，讨论无锡还缺什么，视角和体会同无锡人有点不一样，还真有点旁观者清的味道。在学习《无锡：除了少锡还少什么》和“广东再来一次思想大解放”系列社论的过程中，我所解读到的核心主题总是离不开“创新”二字，也正是由这二字引出了我下面的思考。
　　 来看看无锡医疗界的发展创新，虽然全市拥有那么多的省重点临床专科，在医学新技术引进奖、现代化医院评审、出院病人函调等多项评比中能够名列江苏省前茅，甚至是第一名，然而最能够代表创新的科技进步奖，却连续几年在江苏省全军覆没，全国的科技进步奖更是天方夜谭。客观来说，无锡的医疗除了手外科、肺移植拥有一定的学术地位，其他的学科放在全国来说，都是多少与“重点”名不副实。缺少创新、缺少原创的成果，成了我们无锡的医务工作者几年来都没能够抹去的痛。
　　 曾经，我们也有过辉煌。九十年代无锡的显微外科、手外科从无到有、从弱到强，实实在在的原创成果，既带来了丰硕的奖项，提升了无锡医学的学术地位，又扩大了手外科的社会影响，能够吸引着超出无锡、甚至江苏省区域范围的患者前来就医，取得学科建设、社会效益、经济效益的全面丰收。然而进入21世纪，手外科虽然也能够收获一些奖励，但基本上是在吃老本，创新乏力、后进不足，成了制约学科进一步发展的瓶颈。
　　 面对困境，出路在哪？在与上海、北京的同行讨论这一无锡医学现象时，多数专家的意见是我们该集中人力物力财力扶持1-2个学科，形成无锡医学界的支柱产业！争取经过3-5年的建设，进入或保持国内一流行列，力争获得省级科技进步奖并向全国科技进步奖努力。纵观目前无锡医疗的新格局，在国内拥有一定地位的也就是手外科和肺移植两个专业，我们可以尝试着把所有省重点、市重点的建设经费集中起来，投入到这两个专业，建立研究所，并给予基础研究、临床研究和相关边缘科学研究人员的配置，给予出国交流的便利，引进新技术、一流的人才、先进的管理，特别是先进的管理，创造一片公平、公正的医疗和科研环境，让专业人员能够去除浮躁，潜心学术，提高临床技艺和学术水平；这样经过几年的建设，能够在现有的基础上更上一层楼，做出一点原创性的成果。
　　 同样，纵观三院各重点科室，明显领先于市内兄弟医院的只有烧伤科，政策上也应该偏斜，从全院来说，重点扶持1-2家重点科室，给予充足的资金支持和智力支持，建好实验室、搭建对外交流的平台，在医疗新技术方面始终保持与国内医学院校的同步相信经过几年的基础建设，也可以获得一些科研成果，作为进一步发展的基石，再由此带动相关联科室的建设和发展，形成几个学科群，提高医院总体的学术水平。
　　 总之，立足现有基础，集中优势，集中投入，应该是我们保持优势，提升实力的有效途径。